SOP: sintomas, diagnóstico e acompanhamento

Síndrome dos ovários poliquísticos: diagnóstico e acompanhamento
A síndrome dos ovários poliquísticos (SOP) é uma condição heterogénea que pode envolver alterações da ovulação, sinais de excesso de androgénios e alterações metabólicas.
Apesar do nome, a presença de ovários com morfologia poliquística numa ecografia não confirma, por si só, o diagnóstico.
Como é feito o diagnóstico?
Nas mulheres adultas, o diagnóstico baseia-se na presença de, pelo menos, duas das seguintes características, depois de excluídas outras causas:
Ciclos irregulares ou alterações da ovulação;
Sinais clínicos ou laboratoriais de excesso de androgénios;
Morfologia poliquística dos ovários na ecografia ou, em situações adequadas, alteração da hormona antimülleriana.
Quando existem ciclos irregulares e excesso de androgénios, a ecografia pode não ser necessária para estabelecer o diagnóstico.
Na adolescência, os critérios são mais cautelosos. São necessárias alterações persistentes dos ciclos e sinais de excesso de androgénios, depois de excluídas outras causas. A ecografia e a hormona antimülleriana não são recomendadas para diagnosticar SOP nesta fase, devido ao risco de sobrediagnóstico.
Acompanhamento ao longo da vida
O acompanhamento pode incluir a avaliação de:
Regularidade dos ciclos menstruais;
Tensão arterial;
Glicemia e risco de diabetes;
Perfil lipídico;
Sintomas de apneia do sono;
Saúde emocional;
Fertilidade, quando relevante.
O risco metabólico e reprodutivo varia de mulher para mulher. Por isso, a avaliação e o acompanhamento devem ser individualizados.
Tratamento individualizado
O tratamento depende dos sintomas, das prioridades e dos objetivos de cada mulher. Pode incluir:
Alimentação equilibrada e sustentável;
Atividade física regular;
Contraceção hormonal combinada;
Metformina, sobretudo perante determinadas alterações metabólicas;
Tratamentos para sintomas associados ao excesso de androgénios;
Tratamentos de fertilidade, quando existe dificuldade em engravidar devido a alterações da ovulação.
Os suplementos não substituem a avaliação clínica nem os tratamentos recomendados. A evidência sobre vários suplementos promovidos para a SOP continua limitada ou incerta.
Quando procurar ajuda rapidamente?
Deves procurar ajuda médica perante:
Hemorragia vaginal muito intensa;
Dor pélvica súbita ou intensa;
Teste de gravidez positivo acompanhado de dor ou hemorragia;
Sofrimento psicológico acentuado;
Perante hemorragia abundante, desmaio, dor intensa durante uma possível gravidez ou risco imediato, dirige-te a um serviço de urgência ou liga para o 112.
Nota sobre os cuidados integrativos
Uma abordagem integrativa pode complementar os cuidados convencionais, desde que existam objetivos bem definidos e comunicação entre os diferentes profissionais.
Este acompanhamento não substitui o diagnóstico, a vigilância ou o tratamento médico indicado.
Fontes consultadas
https://www.monash.edu/medicine/mchri/pcos/guideline
Autoria: Dra. Tâmara Castelo
Credenciais: Especialista com cédula profissional; 5 anos de formação em Medicina Tradicional Chinesa; prática hospitalar na China.
Revisto em: 15 de agosto de 2026
Conteúdo educativo geral. Não constitui diagnóstico nem aconselhamento médico individual.
